Hi hữu: Cấp cứu thành công bệnh nhân bị sắt phi 6 đâm giữa ngực

Các bác sĩ khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện Việt Đức vừa cấp cứu thành công giành giật sự sống cho một bệnh nhân ở Hải Dương bị 6 vết thương cùng lúc ở tim. Đây là một ca mổ rất phức tạp và vô cùng hi hữu. Bệnh nhân được xác định là anh Đ.Đ.T. (27 tuổi, ở phường Quang Trung, TP. Hải Dương).

PGS.TS Nguyễn Hữu Ước, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực cho biết, ca phẫu thuật được tiến hành vào sáng sớm ngày 8/1.

Vào khoảng 0h ngày 8/1, nạn nhân T. bị đâm bằng thanh sắt to (loại phi 6) có 2 đầu nhọn (dùng để xiên cá) vào giữa ngực vùng xương ức, trong đó có 3/6 vết ở vị trí rất khó.

Bệnh nhân bị thanh sắt to đâm vào giữa ngực (Ảnh do bệnh viện cung cấp)

Cũng theo PGS. TS Nguyễn Hữu Ước, trước đó, nạn nhân đã được cấp cứu tại bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương.

Sau khi khám và xác định bệnh nhân có thể bị vết thương thể rất phức tạp, sốc nặng (huyết áp động mạch < 70 mmHg), kíp trực của bệnh viện tỉnh do BS. Phúc làm trưởng kíp trực, đã gọi điện xin ý kiến tham vấn chuyên gia trong lĩnh vực phẫu thuật tim mạch và lồng ngực.

PGS. TS Nguyễn Hữu Ước đã chỉ đạo giữ nguyên dị vật, hồi sức tích cực, giải thích gia đình về tình trạng rất nặng của bệnh, không thể giải quyết ở tuyến tỉnh, rồi chuyển ngay lên bệnh viện Việt Đức.

PGS. Ước đã chỉ đạo kíp trực cấp cứu của bệnh viện Việt Đức chuẩn bị tiếp đón và phẫu thuật tim hở cấp cứu ngay nếu bệnh nhân còn sống khi đến viện.

“Phẫu thuật tim hở là phẫu thuật rất phức tạp và chuyên khoa rất sâu, triển khai mổ tim hở ngay trong đêm là quá trình không dễ triển khai ở các cơ sở mổ tim thông thường”, PGS. TS Nguyễn Hữu Ước nói.

Dị vật được đưa ra khỏi vùng ngực của nạn nhân (Ảnh do bệnh viện cung cấp)

Bệnh nhân được chuyến đến Việt Đức lúc 4h ngày 8/1 trong tình trạng còn tỉnh. Tình trạng sốc đã phần nào được khống chế nhờ công tác hồi sức tích cực, truyền máu, truyền dịch của kíp trực bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương.

Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn rất nặng với mạch nhanh nhỏ, huyết áp thấp (< 90 mmHg), dị vật là thanh sắt 2 đầu kích thước gần 10mm cắm thẳng vào trước xương ức ngang mức khoang liên sườn 4.

Bệnh nhân được chuyển thẳng phòng mổ tim mạch, vừa hồi sức, vừa làm xét nghiệm cơ bản và chẩn đoán (siêu âm tim tại giường). Ca phẫu thuật cho bệnh nhân được tiến hành lúc 4h30’ tại phòng mổ chuyên khoa tim mạch, với hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể, do PGS.TS. Nguyễn Hữu Ước trực tiếp phẫu thuật.

Quá trình phẫu thuật rất phức tạp, sau khi chạy máy bảo vệ bệnh nhân thì mới rút được dị vật và mở xương ức xử trí thương tổn. Bệnh nhân thương tổn rất nặng và hi hữu, do 2 que sắt đều xuyên qua tim để cắm vào thành bên cột sống. Que bên phải còn xuyên qua khoang màng phổi và nhu mô phổi trái.

Khoang màng phổi trái có khoảng 2.500 ml nước máu + máu đông. Có tới 6 lỗ thủng ở tim (vết thương tim) kích thước từ 10 – 15mm, gồm: 2 lỗ ở mặt trước thất phải, 1 lỗ ở mặt sau thất phải, 1 lỗ ở mặt sau thất trái, 2 lỗ ở tĩnh mạch chủ dưới (ngay sau lỗ đổ của các tĩnh mạch trên gan).

Bệnh nhân bị thủng 2 lỗ màng tim do que sắt bên phải, 1 lỗ do que sắt bên trái – đi sát cạnh thực quản trước khi ra thành bên cột sống (không thủng vào bụng).

“Việc xử trí các vết thương rất khó khăn và tinh tế, nhất là vết mặt sau thất trái sát động mạch vành chính nuôi tim (động mạch mũ) và 2 vết ở tĩnh mạch chủ dưới. Thành ngực cũng chảy máu nhiều do đứt động mạch ngực trong ở 2 bên xương ức.

Ca mổ kết thúc sau 6 giờ căng thẳng, tất cả các vết thương được cầm máu. Sau mổ 1 ngày, bệnh nhân được soi thực quản tại giường, không bị thủng thực quản.

Sau mổ bệnh nhân tiếp tục được thở máy trong 45 giờ, hồi sức tích cực và dùng kháng sinh liều cao và tiêm phòng uốn ván. Hậu phẫu, bệnh nhân ổn định, siêu âm tim kiểm tra 2 lần sau mổ đều cho kết quả tốt.

Đây là ca bệnh rất phức tạp và hi hữu, chưa có báo cáo ca bệnh tương tự tại Việt Nam và cũng rất hiếm gặp trên thế giới. Thông thường ở Việt Nam, vết thương tim thường do dao, vật nhọn đâm, và thường chỉ gây 1 lỗ thủng trên tim. Đây là một tổn thương rất nặng với nguy cơ tử vong cao”, PGS. TS Ước chia sẻ.

Hiện tại, bệnh nhân T. được chuyển về bệnh viện tỉnh Hải Dương điều trị tiếp vào những ngày cuối tuần.

Nguyễn Huệ

Let's block ads! (Why?)

Nhìn tranh biết ai là người phù hợp để bạn yêu

Chủ nhật, 15/1/2017 | 08:34 GMT+7

Chủ nhật, 15/1/2017 | 08:34 GMT+7

Hãy nhìn vào bức tranh dưới đây và cho biết hình ảnh nào bạn nhìn thấy trước tiên.

Xem thêm:

'; var parentDom = $(this).parent().get(0).tagName; var tableDom = $(this).parents('table'); if(parentDom == 'TD' || parentDom == 'td') { tableDom.before(vneVideo).remove(); } }); Parser.SITE_URL = "http://vnexpress.net"; Parser.URL = "http://st.f2.vnecdn.net/responsive/j/v3"; Parser.FLASH_URL = "http://st.f1.doisong.vnecdn.net/f/v1"; Parser.SITE_ID = 1002966; Parser.AUTO_PLAY = 1; Parser.parseAll(); } //resize images if (device_env != 1 && typeof(common.resizeImageDetail) != 'undefined') { common.resizeImageDetail(); $(window).resize(function() { common.delayFireOnce(1000).done(function() { common.resizeImageDetail(); }); }); }

Let's block ads! (Why?)

Con lợn nghĩ mình là chó, ăn ngủ như thành viên trong đàn

Con lợn Peaches quấn quýt với con chó sống cùng nhà. Ảnh: News Dog Media.

Hình ảnh con lợn tên Peaches sống ở New York, Mỹ quấn quýt với Bo và Red, hai con chó cùng nhà, khiến nhiều người thích thú, Express hôm 13/1 đưa tin.

Tori Trovato, chủ nhân con lợn, mua nó cách đây ba năm. "Peaches lúc đầu hơi nhát nhưng nó ngày càng thân thiết với Bo. Chúng tắm nắng và quấn quýt với nhau mọi lúc", Tori nói.

Theo cô, con lợn thực sự nghĩ mình là thành viên của đàn chó. Nó thậm chí có dây xích khi ra ngoài giống Bo và Red. 

"Peaches ăn, ngủ và làm mọi việc cùng hai con chó. Nó biết lăn tròn để cọ bụng lên thảm và sẽ giục tôi khi tới giờ ăn. Đôi khi, con lợn chạy quanh nhà rồi đuổi theo Bo và Red. Peaches nghĩ nó là một phần trong đàn", Tori chia sẻ.

Hiền Anh

Let's block ads! (Why?)

Điều gì xảy ra sau khi thiên hà chết?

Chủ nhật, 15/1/2017 | 06:00 GMT+7

|

Chủ nhật, 15/1/2017 | 06:00 GMT+7

Xin hỏi sau khi một thiên hà chết, điều gì xảy ra với các hành tinh và ngôi sao trong thiên hà đó? (Hà Thu)

Hình minh họa: Softpedia.

Mời độc giả đặt câu hỏi . 

Let's block ads! (Why?)

MC Thảo Vân lần đầu nói về bố chồng

Nữ MC tâm sự trên trang cá nhân: 'Mẹ hiểu ông vẫn luôn thương mẹ, ông vẫn luôn nhân hậu như thế'.

Cách đây ít giờ, MC Thảo Vân viết status dài trên Facebook để chia sẻ về cảm xúc của mình khi xem con trai - bé Tít và bố chồng cũ cùng tham gia show Cháu ơi, cháu à. Thảo Vân kể, đây là lần đầu tiên chị có cảm giác hồi hộp như vậy, thậm chí còn hơn cả lúc chị lên sóng. Con trai và ông nội đã mang đến cho chị quá nhiều bất ngờ và cảm xúc khiến chị lúc 'cười rinh rích', lúc 'thấy nhoè mi'.

Thảo Vân cho biết, bé Tít đã rất hào hứng kể với mẹ về từng nhiệm vụ trong show Cháu ơi, cháu à nhưng khi xem trên TV, chị vẫn rất xúc động. "Cho đến lúc này, con đã biết yêu thương và biết vì người khác, như mong muốn lớn nhất của mẹ và đặc biệt con luôn là chính con", chị viết. 

Con trai Thảo Vân và ông nội trong tập 1 của 'Cháu ơi, cháu à'.

Nói về bố chồng cũ (bố đẻ của Công Lý), Thảo Vân tâm sự: "Ông nội đúng là hình ảnh một người ông hiền từ, bao dung, mẫu mực. Nghe ông dạy con, nghe giọng ông có một khoảnh khắc lạc đi khi nói rằng con cần biết làm nhiều thứ để giúp mẹ, vì mẹ chỉ có một mình mà mẹ muốn oà khóc! Mẹ tin tích tắc ấy hầu hết khán giả không nhận ra, nhưng mẹ thì nhận rõ, và mẹ hiểu ông vẫn luôn thương mẹ, ông vẫn luôn nhân hậu như thế. Có lẽ đấy cũng là lý do quan trọng để con đã lớn lên với trái tim nồng ấm, khi bên con là cả một trời yêu thương... Luôn thế nhé con! Yêu con".

Thảo Vân cũng gửi lời cám ơn chương trình bởi qua đó, chị hiểu hơn về con trai của mình, đồng thời bé Tít có cơ hội bộc lộ nhiều điều mà cậu bé chưa từng thể hiện lần nào trong 11 năm qua. 

Trong ngày sinh nhật của Tít, ông nội (thứ 3 từ trái sang) cũng có mặt.

Trong tập 1 của Cháu ơi, cháu à, bé Tít cùng ông nội Cống Vị đã có cơ hội gần gũi nhau hơn thông qua các thử thách của chương trình. Bố của nghệ sĩ Công Lý vốn là một quân nhân xuất ngũ, sau đó làm kỹ thuật viên trường bắn ở Sea Game. Năm 2003, sau một trận tai biến mạch máu não, ông đã không thể nghe thấy. Do đó khi bé Tít chào đời vào năm 2005, ông không thể nghe được tiếng khóc của cháu nội. Tuy vậy, trong chương trình, Tít và ông nội đã rất ăn ý và hiểu nhau. 

Bé Tít (tên thật: Gia Bảo) là trái ngọt duy nhất trong cuộc hôn nhân của MC Thảo Vân và nghệ sĩ Công Lý. Mặc dù cả hai đã chia tay nhưng bé Tít vẫn nhận được sự quan tâm, yêu thương của bố và gia đình nhà nội. Cậu bé năm nay đã 11 tuổi, sống rất tình cảm với mẹ.

Let's block ads! (Why?)

Cá sấu không đầu trong mộ cổ Ai Cập

Một ngôi mộ mới tìm thấy trong quần thể mộ cổ đại Gebel el Silsila bên bờ sông Nile. Ảnh: Dự án Gebel el Silsila.

Hai con cá sấu không đầu được tìm thấy trong quần thể 12 ngôi mộ mới cùng với một loạt hài cốt người, nhiều xác cừu và hoặc dê với dấu chấm trên sọ và một con mèo, Fox News hôm qua đưa tin.

Quần thể mộ có niên đại 3.400 năm tuổi, nằm ở mỏ đá sa thạch cổ đại tên Gebel el Silsila bên bờ sông Nile, giữa hai thành phố Luxor và Aswan của Ai Cập. Công tác khai quật kéo dài trong nhiều năm với tổng số mộ tìm thấy lên đến hơn 45.

John Ward, trợ lý giám đốc dự án Gebel el Silsila, cho biết phần lớn các hài cốt trong khu mộ thuộc về công nhân mỏ. Xác họ dường như được bọc bằng một loại vải lanh. Số cừu hoặc dê trong mộ có thể là vật phẩm hiến tế. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không biết chắc những con cá sấu được đặt trong mộ để phục vụ mục đích nhất định hay chúng chỉ vô tình trôi dạt vào mộ.

"Phát hiện thật phi thường. Trở thành người đầu tiên tìm thấy ngôi mộ là giấc mơ của mọi nhà khảo cổ, đặc biệt tại Ai Cập", Ward nói.  

Phương Hoa

Let's block ads! (Why?)

Năm Dậu có nên cúng gà không?

Năm 2017 - năm con gà - có nhiều gia đình không cúng gà mà thay thế bằng cúng chân giò hoặc một đồ cúng khác, vì cho rằng năm gà cần phải tránh cúng con vật này.

Chuyên gia phong thủy Nguyễn Mạnh Linh (Giám đốc Học viện Phong thủy Ngũ hành), lý giải gà trống là con vật cát tường. Từ xa xưa, dân ta đã có tập tục giết gà trống ngày cuối năm và đầu năm mới mùng 1 để trấn áp, xua đuổi tà ác. Nhiều nơi còn có tục giết gà khi có người mất hay mắc bệnh nặng, với hy vọng xua đuổi điềm xấu, tai ương. Lâu dần, tập tục này phát triển thành xu hướng cầu phúc, như treo tranh gà trống, đặt hình gà trống. Tất cả các hình thức này đều hàm ý cát tường, may mắn, đón lành, tránh dữ.

Có thể thấy, việc dùng tranh gà, hay gà cúng là tập tục lâu đời, không liên quan đến năm con gà. Đêm Giao thừa và ngày đầu năm mới cúng gà để xóa bỏ điềm xấu, trừ tà, đầu năm đón được trường khí dương tốt lành. "Phú quý sinh lễ nghĩa", hiện nay một số người quan niệm không cúng gà năm gà. Việc này cũng giống như những cách suy luận con này, hoa kia không được đặt lên bàn thờ, chỉ là suy luận vô căn cứ và mê tín không cần thiết. Trong năm Đinh Dậu 2017 gia đình bạn hoàn toàn có thể cúng gà, không ảnh hưởng gì.

Chọn con gà trống tơ, có thể bày quay mặt ra, quay mặt vào, miễn là thuận tiện, dễ coi là được, không cần phải nhất nhất một tư thế. Điều quan trọng là không được để gà chính giữa bàn thờ, che mất bát hương, mà chỉ nên để bên cạnh, bên trái hay phải tùy thực tế bày trí trên bàn thờ.

Nguyễn Mạnh Linh
Học viện Phong thủy Ngũ hành
TT NCƯD Phong thủy Kiến trúc UAI, ĐHXD

Let's block ads! (Why?)