Gần đây, bệnh nhân Đ.V.T. (32 tuổi, Hà Nội) được đưa vào bệnh viện ngày 18/11 trong tình trạng nguy kịch, toàn thân nổi ban hoại tử và phải đặt máy thở, dùng thuốc vận mạch, trợ tim và truyền máu ngay.
Ths.BS Nguyễn Trung Cấp (Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương) cho biết, bệnh nhân được chẩn đoán mắc liên cầu khuẩn lợn, kèm theo các biểu hiện nhiễm trùng huyết có sốc nhiễm trùng nặng, suy gan, suy thận và chảy máu dạ dày rất nguy kịch. Vậy, mức độ nguy hiểm khi nhiễm viêm cầu khuẩn lợn và những biểu hiện cũng như cách phòng tránh căn bệnh này ra sao.
| |
|
Ths.BS Nguyễn Trung Cấp (Trưởng khoa Cấp cứu Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương) |
PV báo Người Đưa Tin đã có cuộc trao đổi với BS Cấp về vấn đề này.
P/V: Thưa bác sĩ, con đường nào là chủ yếu lây bệnh liên cầu khuẩn lợn sang cơ thể người?
B/S: Liên cầu khuẩn lợn lây truyền bệnh sang người qua 2 con đường: Con đường thứ nhất là tiếp xúc trực tiếp với lợn/sản phẩm từ lợn mang vi khuẩn: Nuôi, chăm sóc lợn ốm. Giết mổ, vận chuyển, chế biến tiêu hủy lợn ốm chết.
Con đường thứ hai là khi chúng ta ăn những sản phẩm từ lợn có chứa vi khuẩn chưa được nấu chín: Tiết canh, các món tái, nem chạo chế biến từ lợn ốm/ lợn mang vi khuẩn
P/v: Vậy Biểu hiện cụ thể của người mắc bệnh liên cầu khuẩn lợn ra sao thưa bác sỹ? BS hãy chia sẻ giúp tôi cụ thể về di chứng và chi phí điều trị cho các trường hợp mắc bệnh?
Liên cầu lợn gây 2 bệnh cảnh lâm sàng chính:
Nhiễm trùng huyết: Bệnh nhân sau khi bị nhiễm liên cầu lợn sau vài ngày, có thể chỉ sau 10-12 giờ sẽ xuất hiện sốt cao. Sau đó, diễn biến nhanh chóng sang sốc nhiễm trùng nhiễm độc, suy đa phủ tạng, có các ban hoại tử ở trên da, tắc mạch hoại tử đầu chi.
Khi bệnh nhân có nhiễm trùng nhiễm độc khuẩn, có thể tử vong đến 30-40%. Bệnh nhân có suy đa tạng phải điều trị hỗ trợ các tạng suy bằng nhiều kỹ thuật cao như thở máy, lọc máu vv... nên chi phí điều trị có thể từ vài chục đến hàng trăm triệu. Những bệnh nhân được điều trị khỏi cũng có thể có các di chứng như tắc mạch, hoại tử làm phải cắt cụt chân tay.
Thư hai là thể viêm màng não mủ: BN sau khi bị nhiễm vi khuẩn, sau vài ngày, xuất hiện sốt cao, đau đầu, buồn nôn, nôn có thể có biểu hiện lú lẫn co giật. Bệnh diễn biến nặng hơn có thể trở thành hôn mê sâu, nếu không được xử trí kịp thời có thể tử vong.
Thể bệnh này nếu được xử trí kịp thời thì tỷ lệ tử vong không cao nhưng liệu trình kháng sinh phải dùng khá dài. Khi khỏi cũng có nhiều di chứng như điếc tai, mờ mắt, vv... Một số thể bệnh khác hiếm gặp hơn như viêm xương, khớp, viêm nhãn cầu, vv..
P/v: Vậy cách phòng tránh để hạn chế tối đa khả năng mắc phải căn bệnh này là gì?
BS: Để phòng tránh bệnh liên cầu khuẩn lợn, các chuyên gia khuyến cáo người chăn nuôi nên vệ sinh chuồng trại sạch sẽ, thoáng khí sẽ làm giảm nguy cơ lây nhiễm từ môi trường, tăng sức đề kháng cho lợn.
Khi có dịch liên cầu khuẩn xảy ra thì phải xử lý đúng như xử lý một ổ dịch truyền nhiễm: Cách ly lợn ốm để điều trị, lợn ốm chết phải chôn, đổ thuốc sát trùng hoặc tiêu huỷ, chuồng trại và môi trường chăn nuôi phải phun thuôc sát trùng, để trống chuồng 2 tuần mới nuôi lợn trở lại.
Còn đối với người tiêu dùng, nên tránh mua thịt lợn có màu đỏ khác thường, xuất huyết hoặc phù nề vì đó chắc chắn là lợn bệnh. Cần nấu chín thịt lợn là điều rất quan trọng, Tổ chức Y tế thế giới khuyến cáo thịt lợn phải được nấu chín và đun ở nhiệt độ 700oC trở lên hoặc đến khi nước thịt trong không còn màu hồng.
Nên chọn mua thịt đã qua kiểm định của cơ quan thú y, không ăn các món ăn tái, đặc biệt là tiết canh. Những người có vết thương hở phải đeo găng tay khi tiếp xúc với thịt lợn sống hoặc tái.
Ngoài ra, phải rửa sạch tay và các dụng cụ chế biến sau khi tiếp xúc với thịt lợn, dùng riêng các dụng cụ chế biến thịt sống và thịt chín, giữ các dụng cụ chế biến ở nơi sạch sẽ và rửa.
Xin cảm ơn bác sỹ!
Cù Hiền
No comments:
Post a Comment